SARS-COV-2 detection in saliva and nasopharyngeal swabs using RT-PCR was similar

Abstract The World Health Organization has declared the widespread spread of SARS-CoV-2 and its associated disease (COVID-19) a public health emergency. The standard gold test for detecting the virus is the RT-PCR, performed from nasopharyngeal swab (NPS) samples. However, this test may be uncomfortable for the patient and requires specific training and attire from the health professional responsible for collecting the sample. Therefore, the search for alternative ways to collect samples that may be used in the diagnosis of COVID-19 is relevant. This study aimed to compare the results obtained from NPS and saliva samples. NPS and saliva samples were collected from 189 symptomatic outpatients suspected of COVID-19, who came to Piquet Carneiro Polyclinic. RNA extraction was performed using the Bio-Gene DNA/RNA Viral Extraction kit (Bioclin®). Real-time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) reactions used the Molecular SARS-CoV-2 (E / RP) kit (Bio-Manguinhos). The results indicated that 142 showed a non-detectable result (ND), while 47 showed a detectable result (D). Among the 142 "ND", 137 (94.4%) saliva samples obtained the same result, while 5 samples (3.4%) were "D". Among the 47 "D" swab samples, 35 (74.4%) showed the same result in the saliva samples. The sensitivity of the saliva test was 0.74 and the specificity was 0.97. The positive predictive value was 0.88 while the negative predictive value was 0.92. The results showed that detection of Sars-CoV-2 using saliva samples showed high sensitivity and specificity compared to nasopharyngeal swabs.

Resumo A Organização Mundial da Saúde declarou a disseminação generalizada do SARS-CoV-2 e sua doença associada (COVID-19) uma emergência de saúde pública. O teste padrão ouro para detecção do vírus é o RT-PCR, realizado a partir de amostras de swab nasofaríngeo (NPS). No entanto, esse exame pode ser desconfortável para o paciente e requer treinamento específico e vestimenta do profissional de saúde responsável pela coleta da amostra. Portanto, a busca por formas alternativas de coleta de amostras que possam ser utilizadas no diagnóstico de COVID-19 é relevante. O objetivo deste estudo foi comparar os resultados obtidos em amostras de NPS e saliva. Amostras de NPS e saliva foram coletadas de 189 pacientes ambulatoriais sintomáticos com suspeita de COVID-19, que procuraram a Policlínica Piquet Carneiro. A extração de RNA foi realizada com o kit Bio-Gene DNA / RNA Viral Extraction (Bioclin®) e as reações em tempo real da reação em cadeia da polimerase-transcriptase reversa (RT-PCR) usaram o kit Molecular SARS-CoV-2 (E / RP) (Bio-Manguinhos). Os resultados indicaram que 142 apresentaram resultado não detectável (ND), enquanto 47 apresentaram resultado detectável (D). Entre os 142 "ND", 137 (94,4%) amostras de saliva obtiveram o mesmo resultado, enquanto 5 amostras (3,4%) foram "D". Dentre as 47 amostras de swab "D", 35 (74,4%) apresentaram o mesmo resultado nas amostras de saliva. A sensibilidade do teste de saliva foi de 0,74 e a especificidade foi de 0,97. O valor preditivo positivo foi de 0,88, enquanto o valor preditivo negativo foi de 0,92. Os resultados mostraram que a detecção de Sars-CoV-2 em amostras de saliva apresentou alta sensibilidade e especificidade quando comparada com swabs nasofaríngeos.

Histologic and Tomographic Findings of Bone Block Allografts in a 4 Years Follow-up: A Case Series

Abstract The aim of this paper is to report histologic and tomographic findings of fresh frozen bone block allografts bearing dental implants in functional occlusion in a long-term follow-up. Four patients with implants functionally loaded for 4 years on augmented ridges requiring additional mucogingival surgery or implant placement were included in this case series. Cone-beam tomography scans were compared volumetrically between the baseline (first implant placement) and current images. Biopsies of the grafts were retrieved and sent to histological analysis. Volumetric reduction of the grafts varied from 2.1 to 7.7%. Histological evaluation demonstrated well-incorporated grafts with different degrees of remodeling. While data presented in this report are from a small sample size and do not allow definitive conclusions, the biopsies of the grafted sites were very similar to the host's native bone. Remodeling of the cortical portion of the allografts seems to take longer than the cancellous portion. The presence of unincorporated graft remains did not impair the implant success or the health of the surrounding tissues. This is the first time histologic and tomographic long term data of bone allograft have been made available in dentistry.

Resumo O objetivo deste artigo é relatar achados histológicos e tomográficos de aloenxertos ósseos em bloco com implantes dentários em oclusão funcional em um acompanhamento de longo prazo. Quatro pacientes com implantes funcionalmente carregados por 4 anos em rebordos alveolares enxertados, que necessitaram de cirurgia mucogengival ou instalação de implantes adicionais foram incluídos nesta série de casos. Imagens de tomografia cone-beam foram comparados volumetricamente entre o momento inicial (instalação do implante original) e imagens atuais. Biópsias dos enxertos foram coletadas e enviadas para análise histológica. A redução volumétrica dos enxertos variou entre 2,1-7,7%. A avaliação histológica demonstrou enxertos bem incorporados com diferentes graus de remodelação. Embora os dados apresentados neste relato sejam de uma amostra pequena e não permitam conclusões definitivas, as biópsias dos sítios enxertados apresentaram características muito similares ao osso nativo. A remodelação da porção cortical dos aloenxertos parece levar mais tempo do que a porção esponjosa. A presença de remanescentes do enxerto não incorporado não demonstrou impacto no sucesso dos implantes ou na saúde dos tecidos circunjacentes. Este é o primeiro relato com dados histológicos e tomográficos em longo prazo de enxertos ósseos alógenos disponível na odontologia.

Epidemiological evaluation of apical periodontitis prevalence in an urban Brazilian population

The present study aimed to assess the prevalence of apical periodontitis (AP) in an urban Brazilian population according to gender, age group and tooth type. Data were collected from clinical files containing the medical and dental histories and periapical radiographs of 1,126 patients treated at the School of Dentistry at Universidade do Estado do Rio de Janeiro between March 2000 and December 2010. A total of 15,724 periapical radiographs were evaluated. All the radiographs were evaluated by two independent, previously calibrated endodontists (kappa = 0.88). Periapical areas on the radiographs were classified as N (normal) or AR (apical radiolucency). The frequency of AP and the 95% Confidence Interval (95%CI) were calculated according to gender, age group and tooth type. Differences between groups were calculated using the Z-test at a significance level of 5% (p < 0.05). AP was present in 7.87% of the samples, with 16.70% occurring on previously endodontically treated teeth and 44.65% occurring on teeth referred for endodontic treatment (TR-RCT). The frequency of AP was higher among females (64%) than among males (35%). The central and lateral maxillary incisors were the most frequently affected teeth. The frequency of AP was higher among individuals between 30 and 49 years of age. In this population, AP was more prevalent among females and among individuals between 30 and 49 years of age, and the central and lateral maxillary incisors were the most frequently affected teeth.

Avaliação clínica de Malvatricin na inibição da formação de placa dental / Clinical evaluation of Malvatricin in inhibiting the formation of dental plaque

A natureza microbiana como fator etiológico da gengivite e periodontite já é conhecida há bastante tempo. Desta forma, o sucesso tanto da prevenção quanto da terapia destas doenças está diretamente relacionado ao controle do biofilme dentário, realizado por meio de sua remoção mecânica durante a escovação dentária e o uso do fio dental. Entretanto, uma grande parcela dos indivíduos falha no controle mecânico do biofilme, tendo em vista a alta prevalência da gengivite em diferentes populações. Por isso, o uso complementar de agentes químicos poderia ser uma forma de superar a deficiência mecânica, uma vez que requer um mínimo de adesão e habilidade do indivíduo para a sua utilização. Apesar do uso de antissépticos orais ser extremamente difundido e de alguns produtos estarem disponíveis no mercado há vários anos, existem poucos estudos clínicos randomizados, controlados por placebo, que comprovem a eficácia clínica destes produtos. A avaliação de parâmetros clínicos com relação à eficácia de Malvatricin no controle e na prevenção da gengivite justifica-se por ser uma importante ferramenta na escolha de adjuntos terapêuticos que sejam eficazes no tratamento destas condições. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de Malvatricin na inibição da formação de placa dental.

he microbial nature and etiology of gingivitis and periodontitis has been known for a long time. Thus, the success of prevention and therapy of these diseases is directly related to the control of dental plaque, by mechanical removal during toothbrushing and flossing. However, a large proportion of individuals fail in the control of biofilm, because the high prevalence of gingivitis in different populations. Therefore, the complementary use of chemical agents could be a way to overcome the mechanical failure, since it requires a minimum of accession and the individual's ability to use it. Although the use of oral antiseptics be extremely widespread and some products are available on the market for several years, there are few randomized clinical trials, placebocontrolled, demonstrating the clinical efficacy of these products. The assessment of clinical parameters with respect to efficacy of Malvatricin control and prevention of gingivitis is justified because it is an important tool in choosing therapeutic adjuncts that are effective in treating these conditions. Thus, the aim of this study was to evaluate the effectiveness of Malvatricin in inhibiting the formation of dental plaque.

A influência das lesões de abfração no periodonto / The influence of abfraction lesions in the periodontium

Com a redução da incidência de cárie, vem crescendo na população a ocorrência de lesões cervicais não cariosas, dentre elas, as lesões de abfração. Estas são caracterizadas por perda de estrutura dental na região cervical, decorrente da flexão da coroa durante estresses oclusais e podem avançar associadas a fatores coadjuvantes, como escovação excessiva, ação química e interferências oclusais. O paciente poderá apresentar sensibilidade dentinária e recessões gengivais. Sabendo-se então que as lesões de abfração têm uma estreita relação com os tecidos periodontais, embora ainda pouco explorada, o objetivo deste artigo foi revisar a literatura buscando esta inter-relação. Foi abordada definição, etiologia das lesões cervicais não cariosas e as consequências periodontais relacionadas aos aspectos oclusais, incluindo também sua estreita relação com a recessão gengival e, consequentemente, o tratamento empregado para resolução das mesmas. As lesões de abfrações têm relação íntima com os tecidos periodontais e, por isso, devem existir estudos clínicos controlados sobre o tratamento integrado destas lesões para que se obtenha a forma padrão-ouro de tratamento.

Osteonecrose medicamentosa associada ao uso de bifosfonatos / Osteonecrosis associated with bisphosphonates

Os bifosfonatos são drogas sintéticas amplamente utilizadas e têm como papel principal reduzir a reabsorção óssea, estimular a atividade osteoblástica e promover a apoptose de osteoclastos. Há uma discussão sobre associação causal entre o uso dos bifosfonatos por tempo prolongado e a osteonecrose maxilar em pacientes submetidos à exodontias e outras intervenções cirúrgicas orais. Sendo assim, o objetivo deste trabalho foi o relato de dois casos de osteonecrose associados com o uso de bifosfonatos e, apesar do êxito dos casos relatados, muitas pesquisas ainda são necessárias para utilização irrestrita destes medicamentos.

Recobrimento radicular com deslize lateral do retalho / Root coverage with laterally positioned flap

A recessão gengival é uma condição clínica comum que traz incômodos estéticos, sensibilidade, entre outros problemas. Buscando um resultado satisfatório quanto à estética e à função, diversas técnicas têm sido propostas para se obter o recobrimento radicular, entre elas o deslize lateral do retalho. Uma técnica de enxerto pediculado que, apesar de poucas indicações e algumas limitações, pode se mostrar com bom resultado em alguns casos. Devido à falta de previsibilidade, tratar uma recessão gengival classe III é considerado um grande desafio para profissionais da Odontologia; em função disso, no caso relatado no presente artigo, objetivou-se o recobrimento radicular da classe III com deslize lateral do retalho.

Gingival recession is a common clinical condition that brings esthetic discomfort, sensitivity, among other problems. Looking for a satisfactory outcome both esthetically and functionally, several techniques have been proposed to achieve root coverage, including the laterally positioned flap. A pedicle graft technique which, despite a few indications and limitations, may prove to good effect in some cases. Due to the lack of predictability, the treatment a Class III gingival recession is considered a major challenge for dental professionals and in the case reported in this paper, we aim to root coverage in Class III with laterallypositioned flap technique.

A influência do tratamento periodontal no controle glicêmico em pacientes diabéticos tipo 2 não insulino-dependentes: artigo original / Influence of periodontal treatment on glycemic control in diabetic patients type 2 non-insulin dependent: original paper

O diabetes mellitus abrange um grupo de distúrbios metabólicos que levam à hiperglicemia e tem sido proposto que o tratamento periodontal em pacientes diabéticos pode contribuir para a redução dos níveis glicêmicos. O objetivo deste trabalho foi investigar os efeitos do tratamento periodontal usando-se a técnica de “desinfecção de boca total” sobre os níveis de glicose em pacientes diabéticos tipo 2 não insulino-dependentes. Um total de 20 indivíduos foram randomicamente divididos em grupo experimental e controle. Os resultados deste estudo demonstram que indivíduos com diabetes tipo 2, não insulino-dependentes, que receberam tratamento periodontal não cirúrgico, apresentaram uma redução significativa nos níveis de hemoglobina glicosilada após 3 meses de terapia, enquanto indivíduos do grupo controle não apresentaram uma redução estatisticamente significante. Os dados sugerem um possível efeito adjunto da terapia periodontal no controle glicêmico de pacientes diabéticos.

Diabetes mellitus comprises a group of metabolic disorders that lead to hyperglycemia and its main symptoms are polydipsia, polyuria, polyphagia and weight loss. Some authors suggested that periodontal treatment in diabetic patients may contribute to the reduction of blood glucose levels. The aim of this study was to investigate the effectsof periodontal treatment using “full mouth disinfection” on glucose levels in type 2 diabetic non-insulin-dependent patients. A total of 20 individuals were randomly divided into experimental and control groups. The results of this study demonstrate that individuals with type 2 diabetes, insulin-dependent, which received non-surgical periodontal treatment, showed a significant reduction in levels of glycated hemoglobin after 3 months of therapy, while the control group did not show a statistically significant reduction. Data suggest a possible effect of periodontal therapy assistant in glycemic control in diabetic patients.

Manifestações bucais em pacientes submetidos à quimioterapia / Buccal manifestations in patients submitted to chemotherapy

Em decorrência da quimioterapia, alterações na cavidade oral podem ser observadas e levar a complicações sistêmicas importantes, podendo aumentar o tempo de internação hospitalar, os custos do tratamento e afetar diretamente a qualidade de vida dos pacientes. Este trabalho teve como objetivo realizar uma pesquisa em um hospital de oncologia da cidade de Juiz de Fora (MG), sendo realizado através de coleta de dados nos prontuários de pacientes que estiveram em tratamento oncológico, onde foram avaliadas as prevalências das manifestações orais em relação ao sexo, idade e tipo de tumor. Verificou-se que a mucosite foi a manifestação mais incidente em ambos os sexos em todas as faixas etárias (15,5 por cento). A xerostomia e as demais lesões, como candidíase e lesões aftosas, também estiveram presentes. É possível melhorar a qualidade de vida antes, durante e após as terapias antineoplásicas através de um protocolo de atendimento odontológico que inclua medidas de condicionamento do meio bucal prévia à quimioterapia, como profilaxia, remoção de cáries, tratamento periodontal e de focos periapicais, orientação para higiene oral e dieta, e ainda laserterapia. É importante a inserção do dentista na equipe oncológica para o diagnóstico precoce das manifestações bucais e acompanhamento no período de tratamento.

Several changes in the oral cavity due to chemotherapy can be observed and can lead to important systemic complications, increasing the time of the patient in hospital and the costs of the treatment as well as affect the quality of life of the patients. The aim of this study was to assess the oral manifestation in patients treated with chemoterapy according to sex, age and tumor type. Data was collected in an oncology hospital in Juiz de Fora, Minas Gerais State, from patients' records that were submitted to oncologic treatment. It was possible to verify that mucositis, associated or not to other type of lesions, was the most common lesion in both sex of all ages (15.5 percent). Xerostomia and other lesions, such as Candida infection and aphthous lesions, were also present. It is possible to improve the quality of life of the patient during and after anti-neoplastic therapies through a protocol of odontological assistance that includes changes of the oral environment previous to chemotherapy such as profilaxis, caries removal, treatment of periodontal and periapical lesions, oral hygiene instructions, diet orientation and laser therapy. It is very important the insertion of the dentist in the oncologic medical team for the early diagnosis of the oral manifestation and follow-up during treatment time.

A utilização de enxaguatórios bucais na redução da halitose / The use of bucal mouthrinses in the reductions of halitosis

O tratamento clínico do mau hálito (halitose) se iniciou com os métodos mecânicos baseado nos primeiros limpadores de língua, estimulando a partir de então os pesquisadores a desenvolverem estudos envolvendo substâncias químicas. O presente trabalho teve por objetivo realizar uma revisão da literatura sobre a utilização de enxaguatórios na redução dos compostos sulfurados voláteis.

Análise radiográfica interproximal de perda óssea alveolar em crianças e adolescentes / Bone loss analysis radiographic in children and teenagers

As doenças periodontais afetam crianças e adolescentes e podem causar destruições teciduais consideráveis, resultando em perda dentária antes de 20 anos de idade. Entretanto, o diagnóstico precoce pode ser obtido através de radiografias inter-proximais solicitadas no exame clínico regular em crianças e adolescentes. Uma amostra aleatória de 218 pacientes, 68 masculinos e 60 femininos com idades entre seis e 15 anos, que freqüentavam a Escola Municipal Morvan de Figueiredo (EM) ou o projeto social "Bola pra Frente" (BF), foi examinada por meio de radiografias interproximais posteriores e alocada em subgrupos de seis a nove anos (MB1), dez a 12 anos (MB2) e 13 a 15 anos (B3). Após a qualificação dos exames radiográficos, foram considerados os exames interproximais de 128 pacientes.As distâncias JCE-COA, das faces mesiais dos segundos molares decíduos às faces distais dos primeiros molares e das faces mesiais dos segundos pré-molares às faces distais dos primeiro molares foram mensuradas por meio de um paquímetro digital, com precisão de 0,01 mm. Os sítios com a distância JCE-COA > 2 mm seriam considerados perda óssea. A prevalência geral para perda óssea alveolar foi 1,56% e os pacientes do gênero feminino e masculino foram igualmente afetados. A detecção precoce de perda óssea, por meio de análise radiográfica, foi considerada um bom indicador de risco individual e de grupos para o diagnóstico de periodontite em crianças e adolescentes.

Granuloma periférico de células gigantes imunohistoquímica ANTI-TNF-ALFA / Peripheral giant cell granuloma - Immunohistochemical study of tumor necrosis factor-alpha

O granuloma periférico de células gigantes (GPCG) é uma lesão localizada freqüentemente no periodonto, caracterizada pela presença de células gigantes multinucleadas, com morfologia semelhante à osteoclastos, que também exibem atividade fagocitária. O objetivo do presente estudo foi avaliar, em 24 lesões de GPCG, a expressão do TNF-α nas células gigantes, através de imunohistoquímica e morfometria. A expressão de TNF-α nas células gigantes foi estatisticamente significante maior nas lesões sem a presença de tecido ósseo, o que sugere uma possível ativação destas células para a fagocitose de hemossiderina e material hemorrágico. A expressão de TNF-α nas células gigantes das lesões que apresentaram osso trabecular reforça a hipótese de que estas células também possuam atividade osteoclástica.

Genética da periodontite agressiva em brasileiro: resultados preliminares em famílias de ascendência africana / Genetics of Aggressive Periodontitis in Brazilians: Preliminary Data in African-Brazilian Families

Estudos de genética de periodontite agressiva em brasileiros ainda são escassos. Nesse estudo, o padrão de segregação de periodontite agressiva foi avaliado em cinco famílias descendentes de africanos. Em adição, estudos moleculares preliminares foram realizados. Os resultados sugerem que o modo de herança da periodontite agressiva nestas famílias é autossômico dominante com penetrância muito alta ou completa. Foram encontrados no cromossomo um, três SNPs com genótipos heterozigotos idênticos nos quatro indivíduos analisados que diferiam do genótipo de referência (chance de isso ocorrer ao acaso em três pessoas não aparentadas da população: p < 0,000005). Estes três SNPs estão localizados no intervalo 1q32.2-32.3, onde pode-se observar a presença de 17 genes que codificam proteínas. Um dos genes, TRAF5, pertence à família dos receptores de fator de necrose tumoral (TNF) e está envolvido no processo inflamatório. Os resultados deste estudo preliminar sugerem que, sob a hipótese de um modelo de um gene principal para periodontite agressiva, TRAF5 é um potencial gene candidato para periodontite agressiva em brasileiros de origem africana.

Efeito de uma solução para bochecho contendo 0, 12% de clorexidina na atividade inibitória de placa e na pigmentação extrínseca dental e da língua / Effect of a mouthwash containing 0.12% of chlorhexidine on plaque inhibition and dental and tongue extrinsic staining

A pigmentação de dentes e língua associada ao uso de soluções de clorexedina é um dos efeitos adversos que mais desencoraja o seu uso por tempo prolongado. O objetivo deste estudo foi analisar o efeito da solução para bochecho contendo 0,12% de clorexidina, 0,05% de cetilpiridínio e 0,05% de fluoreto de sódio, na atividade antiplaca e formação da pigmentação extrínseca dental e da língua. Participaram do estudo 48 voluntários, com idade média de 22,3 anos. O design do estudo foi duplo-cego, randomizado, placebo-controlado. Os participantes foram alocados em três grupos e receberam as seguintes soluções: Grupo 1 - solução teste (Noplak Max); Grupo 2 - solução de clorexedina a 0,12%; Grupo 3 - placebo. Foi utilizado um modelo de pigmentação induzida por dieta cromogênica, e a área e intensidade de pigmentação foram analisadas através de fotografias digitais. Os resultados apontaram uma diferença na área coberta por placa aproximadamente 25% menor nos Grupos 1 e 2. O Grupo 1 apresentou maior área livre de pigmentação e menos superfícies com pigmentação leve/moderada (p<0,05). Nenhum indivíduo do Grupo 1 apresentou superfície com pigmentação

Dental and tongue staining associated with the use of chlorhexidine is one of the adverse which discourages it´s long-term use the most. The aim of this study was to analyze the effect of a solution containing 0.12% chlorhexidine , 0.05% cetylpyridinium and 0,05% sodium fluoride on the anti-plaque activity and extrinsic dental and tongue staining. 48 dental students volunteered for the study, with a mean of 22.3 years of age. The design of the study was double-blind, randomized, placebo-controlled. The participants were allocated in three groups, and received the following solutions: Group 1 - Test solution (Noplak Max); Group 2 - solution of chlorhexidine 0.12%; Group 3 - Placebo solution. A forced staining model was applied using a highly cromogenic diet. The results of inhibitory plaque formation activity showed approximately 25% less covered area in Group 1 and 2. Group 1 showed more staining-free areas and a less areas with light/moderate staining, when compared with the other groups ( p<0,05). None of the individuals in Group 1 showed intense dental or tongue staining, whereas 25% ( 4/16) of the individuals of Group 2 showed this type of dental staining, and 6% (1/16) of intense tongue staining. The results of this study showed that the tested solution (Noplak Max) was effective in plaque formation inhibition, showing a higher percentage of staining-free surfaces, and a lower staining potential than the other solutions.

Presença de Helicobacter pylori na saliva de indivíduos com doenças gástricas superiores e doença periodontal / Presence of Helicobacter pylori in individuals with periodontal disease and upper gastric diseases

Helicobacter pylori (H. pylori) é um microorganismo Gram-negativo capaz de colonizar a mucosa gástrica e está associado a ulceras e câncer gástrico. Alguns estudos têm detectado esta bactéria na cavidade oral, sugerindo que esta funciona como um reservatório em potencial. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência do H. pylori na cavidade oral de indivíduos dispépticos sintomáticos (com queixa digestiva alta). Oitenta e nove pacientes com idade acima de 30 anos, com ou sem doença periodontal e com ou sem dispepsia gástrica, tiveram a saliva coletada e foram divididos em quatro grupos: Grupo A - Indivíduos com gastrite e doença periodontal; Grupo B - Indivíduos com gastrite e sem doença periodontal; Grupo C - Indivíduos sem gastrite e com doença periodontal; Grupo D - Indivíduos sem gastrite e sem doença periodontal.. As amostras foram analisadas através da PCR utilizando primers baseados no gene 16S rRNA, HPU1:5'- GCC-ATT-GGT-AAA-TTA-GTT-3' e HPU2:5'- CTC- CTT- AAT- TGT- TTT-TAC- 3' e visualizados por gel de agarose a 1% e luz ultravioleta. Os resultados demonstraram a presença do H. pylori em 22.2% (8/36) da saliva dos indivíduos do Grupo A; 18.7% (3/16) de indivíduos do Grupo B; e não foi detectado nos Grupos C e D. A diferença entre os Grupos A e B não foi estatisticamente significante (Fisher´s exact test, p< 0,05). No entanto quando analisados em conjunto, houve uma diferença significante na freqüência de H. pylori na saliva dos indivíduos com gastrite (A e B) quando comparados com os indivíduos sem gastrite (C e D). Os resultados deste estudo comprovam que o H. pylori está presente na cavidade oral de alguns indivíduos com gastrite e pode ser detectado na saliva.

Helicobacter pylori is a Gram-negative microorganism which is able to colonize the gastric mucosa and is associated with gastric ulcer and cancer. Several studies have detected this bacterium in the oral cavity, suggesting it as a potential reservoir. The aim of this study was to investigate the presence of Helicobacter pylori in the oral cavity of individuals with periodontal and gastric diseases. Eighty and nine individuals, with mean age 42.3 yrs, from a suburb of Rio de Janeiro participated in the study. They were divided in four groups: Group A - With gastric diseases and periodontal disease; Group B - With gastric diseases and no periodontal disease; Group C - Without gastric diseases and periodontal disease; Group D - Without gastric diseases and without periodontal disease. Saliva samples were collected from all volunteers and prepared for polymerase chain reaction (PCR) analysis using specific primers. Fisher´s exact test was used for detecting statistical differences between groups. Helicobacter pylori was detected in saliva of 22.2% (8/36) of Group A, 18.7% (3/16) of Group B, 0 ( 0%) of Groups C and D. There was'nt a statistically difference of Helicobacter pylori in Groups A and B. Helicobacter pylori can be detected in saliva of individuals with gastric diseases The organism seems to be able to colonize oral cavity at least temporarily. Key words:

Pênfigo vulgar - Caso clínico / Pemphigus vulgaris - Case report

O pênfigo vulgar é uma enfermidade de grande interesse para a patologia bucal e estomatologia, pois as manifestações bucais podem preceder as sistêmicas. O pênfigo é uma doença vesículo-bolhosa crônica, de etiologia auto-imune que acomete pele e mucosas. As vesículas no pênfigo vulgar estão associadas à adesão de anticorpos IgG às moléculas da superfície dos queratinócitos. Estes anticorpos intercelulares ou do PV aderem aos desmossomos dos queratinócitos e às áreas livres de desmossomos da membrana celular dos queratinócitos. Esta ligação (adesão) de anticorpos resulta em uma perda de adesão celular, em um processo chamado de acantólise. A maior incidência da doença está entre a faixa etária de 50 a 60 anos, sendo menos freqüente em crianças e indivíduos acima de 70 anos. O diagnóstico é feito pelos exames clínico e histopatológico. Os autores descrevem um caso de pênfigo vulgar em uma paciente de 17 anos, onde são abordados o diagnóstico, os aspectos clínicos e histopatológicos, bem como a evolução e o tratamento que está sendo utilizado.

Pemphigus vulgaris is a disease of great interest for Oral Pathology and Stomatology, because oral manifestation may precede systemic manifestation. Pemphigus vulgaris is a chronic autoimmune vesiculobullous disease and it affects the skin and mucous membrane. Blisters in PV are associated with the binding of IgG autoantibodies to keratinocyte cell surface molecules. These intercellular or PV antibodies bind to keratinocyte desmosomes and to desmosome-free areas of the keratinocyte cell membrane. The binding of autoantibodies results in a loss of cell-cell adhesion, a process termed acantholysis. It occurs almost exclusively in middle-aged (50 to 60 years old) and it is less frequent in child and adults over 70 years old. Histological and clinical examinations are essential to the diagnosis. The authors describe a case of pemphigus vulgaris in a 17 years old female patient and the diagnosis, clinical and histopathological as

Associação entre dislipidemia, fumo e perda óssea alveolar radiográfica em uma população brasileira / Association between high lipid levels, smoking and radiographic alveolar bone loss in a Brazilian population

A manifestação e progressão da periodontite são influenciadas por uma variedade de indicadores e fatores de risco, dentre eles fumo e dislipidemia. O presente estudo teve como objetivo avaliar a associação entre dislipidemia, fumo e perda óssea alveolar radiográfica em uma amostra de 179 indivíduos de uma empresa brasileira. Utilizando-se um modelo de análise multivariada dos dados e regressão logística, as variáveis mais significantemente associada à perda óssea alveolar radiográfica foram o tabagismo (OR = 14,56; p< 0,001), altos níveis de LDL colesterol (OR = 9,67; p = 0,035), e altos níveis de triglicerídeos (OR = 3,56; p = 0,011). O presente estudo sugere que fumo e dislipidemia estão associados à perda óssea alveolar radiográfica. Contudo, a natureza transversal do estudo nos não permite inferir uma relação causal entre as duas doenças, enfatizando a necessidade estudos longitudinais bem controlados.

The manifestation and progression of the periodontitis are influenced by a variety of determinative and recognized factors of risk or not, amongst them smoking and dyslipidaemia. The aim of this work was to study the potential association between dislipidaemia, smoking and radiographic alveolar bone loss in a population of 179 individuals from a Brazilian company. Using a multivariate analysis model and logistic regression, the most significant variables were smoking (OR = 14,56; p< 0,001), high LDL levels (OR = 9,67; p = 0,035), high triglycerides levels (OR = 3,56; p = 0,011). The present study suggests that smoking and dislipidaemia are associated with radiographic bone loss. However, the cross-sectional design of the study does not allow us to assume a causal relationship between the two diseases, and points out the need for well-controlled longitudinal studies.

Inter-relaçao doença periodontal e sindrome metabólica revisão de literatura / Relationship between Metabolic Syndrome and Periodontal Disease Literature review

No decorrer da última década, um grande número de evidências científicas tem sugerido uma associação entre as infecções orais e as doenças sistémicas. Entre as alterações que têm sido estudadas, aquelas relacionadas a problemas cardiovasculares têm sido alvo de grande interesse.As doenças cardiovasculares são consideradas um importante problema de saúde pública mundial, sendo reconhecidas como primeira causa de morte em todos os países desenvolvidos e em muitos países em desenvolvimento. A Síndrome Metabólica (SM) representa uma entidade patológica complexa que reúne diversos componentes atuantes na fisiopatologia de doenças crônico-degenerativas, dentre elas diabetes e doenças do sistema cardiovascular (infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral). As doenças periodontais têm sido relacionadas a diversos fatores sistémicos, dentre eles alguns elementos constituintes do diagnóstico da SM, como a diabetes e a obesidade. O objetivo deste estudo é fazer uma revisão da literatura sobre a possível inter-relaçáo entre síndrome metabólica e doença periodontal.

Método alternativo de coleta de células para a extração de DNA e genotipagem dos polimorfismos de um único nucleotídeo através da tecnologia do chip em indivíduos com periodontite agressiva / An alternative method of cells collection for DNA extraction and single nucleotide polymorphisms genotyping using the chip technology in subjects with aggressive periodontitis

Vários estudos em genética humana têm utilizado a tecnologia do chip com múltiplos marcadores para a genotipagem de polimorfismos de único nucleotídeo (SNPs). Paralelamente, um número crescente de estudos busca a base molecular da predisposição à periondontite através dos polimorfismos. Os objetivos do presente estudo foram: testar um método alternativo de coleta de células de indivíduos com periodontite agressiva para a obtenção do DNA genômico; avaliar a qualidade do DNA extraído; testar sua utilização para genotipagem dos SNPs através da tecnologia do chip (Affymetrix GeneChip®10K, Santa Clara, CA). O método alternativo de coleta de células, além de menos invasivo mostrou-se adequado aos objetivos propostos.

Avaliação clínica do efeito de Noplak(R) Max sobre gengivite e placa dental bacteriana / Clinical evaluation of the effect of Noplac(R) Max on gingivitis and dental plaque

O objetivo deste estudo foi analisar clinicamente o efeito de um enxaguatório bucal contento clorexidina (0,12%) - Noplak® Max - sobre a gengivite e placa dental bacteriana. Quarenta e cinco indivíduos apresentando gengivite moderada ou severa receberam instrução de higiene oral e foram aleatoriamente alocados em três grupos de acordo com o enxaguatório utilizado como adjunto à escovação: I) Noplac® Max; II) solução de clorexidina a 0,12%; III) placebo. Em geral, os três grupos apresentaram melhora nos parâmetros analisados, placa visível e sangramento gengival. Os pacientes do grupo II (solução de clorexidina 0,12%) apresentaram pigmentação extrínseca intensa ao final do estudo, fato este que não foi clinicamente observado nos Grupos I e III. Foi concluído que Noplak® Max é eficaz como adjunto no tratamento da gengivite, combatendo a placa bacteriana e reduzindo o sangramento gengival